Les signes de l'autisme pur sont assez faciles à reconnaître mais les Troubles Envahissants du Développement sont trompeurs. L'enfant passe facilement pour mal élévé et les parents pour être laxistes.
Même si chaque enfant est différent, que l'on ne peut pas parler de l'autisme mais des autismes, quelques signes peuvent toutefois alerter.
* L'enfant a du mal à regarder son interlocuteur dans les yeux.
* Il est réfractaire aux changements, a du mal à se situer dans le temps et dans l'espace.
* Il supporte difficilement le contact physique, est très sensible à certains goûts, à certaines odeurs, à certaines matières.
* Il peut entrer dans de grandes colères et sembler alors perméable à tout raisonnement.
* Il a besoin de rituels et peut se rassurer en se balançant, en faisant tourner ses mains, en répétant certains mots ou certaines phrases.
* Il a des intérêts restreints.
* Il prend les expressions au pied de la lettre.
Ce ne sont que quelques exemples de ce qui peut alerter les parents.
Je ne sais pas ce que valent ces tests que j'ai trouvés sur le Net puisque je n'ai pu les tester que sur moi-même. Le mieux est d'obtenir un rendez-vous dans un CRA (Centre de Ressources de l'Autisme). Il en existe un par région, ce qui fait que les délais d'attente sont souvent très longs.
On peut en faire la demande sans passer par un médecin mais il faudra ensuite fournir une ordonnance pour effectuer les bilans.
Je ne sais pas comment fonctionnent tous les centres. Pour nous, tout a commencé par un entretien avec le médecin responsable du service, entretien d'une heure et demie à l'issue duquel il a jugé intéressant de faire un bilan complet en vue d'un éventuel diagnostique.
Voilà les tests que mon fils et moi avons passés sur trois demies journées, espacées d'une semaine ou de quinze jours à chaque fois. Nous étions chacun de notre côté.
Un bilan orthophonique
Il a eu lieu en deux fois. Une première fois pour faire un bilan général et la deuxième fois pour cibler plus précisément ce qu'il y avait réellement derrière les mots utilisés, servaient-ils à communiquer, à exprimer des sentiments ou étaient-ils utilitaires?
Un bilan psychomoteur
Il s'est déroulé également sur deux séances et a fait le point sur la coordination, la motricité globale et la motricité fine.
Un bilan avec la psychologue
Sur deux séances également pour passer le PEP-R
Le Psycho Educational Profile permet de faire le point sur les compétences de l'enfant et de déterminer l'orientation du suivi afin de palier aux difficultés observées.
ADOS
L'Autism Diagnosis Observation Schedule est un document précis que l'intervenant remplit en entretien avec l'enfant. Pour que l'entretien soit vivant et naturel pour l'enfant, il y a quelques supports, une grande interaction avec l'intervenant. Le tout est filmé pour être ré-étudié ensuite.
L'échelle de Vineland
Cette échelle (Vineland Adaptative Behavior Scale) est un questionnaire pour les parents sur les compétences de l'enfant dans la vie courante (se laver, manger, lire, etc.)
ADI
L'Autism Diagnostic Interview est en fait un entretien entre le médecin et la personne qui s'occupe le plus souvent de l'enfant. Les questions ciblent essentiellement les signes autistiques depuis la naissance de l'enfant jusqu'à la date du bilan.
Pour chaque question, le médecin assigne une cotation en fonction du degré d'autisme. C'est le total de ces cotations qui donnera une indication. Pour moi, l'entretien a duré 3 heures.
J'ai également eu un entretien avec l'assistante sociale ainsi qu'un bilan partiel avec l'orthophoniste, la psychologue et le psychomotricien.
Chaque intervenant rédige ses conclusions par écrit. Ils se réunissent ensuite tous ensemble pour mettre en commun leurs observations et en faire la synthèse.
Suite à cette synthèse, le médecin m'a demandé de remplir un questionnaire supplémentaire, celui de l'échelle australienne du syndrome d'Asperger.
Le médecin, fort de tous ces documents, établit un diagnostique et restitue tout cela aux parents lors d'un entretien d'une heure et demie.
